摔倒后手臂抬不起来很痛可能是由于肌肉拉伤、关节扭伤或骨折等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肌肉拉伤：摔倒时手臂过度伸展或扭曲，可能导致肌肉纤维撕裂，出现疼痛和肿胀。治疗时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，同时注意休息和局部冷敷。
2.关节扭伤：摔倒时手臂关节受到外力冲击，可能导致关节周围软组织损伤。治疗时可使用云南白药、红花油或活络油等外用药物活血化瘀，同时进行关节功能锻炼，促进恢复。
3.骨折：摔倒时手臂受到较大冲击力，可能导致骨折。治疗时需使用石膏或支具固定，同时可使用钙剂、维生素D和骨化三醇等药物促进骨折愈合。骨折愈合后还需进行康复训练，恢复关节功能。
除以上原因外，还可能与神经损伤等因素有关。平时注意加强手臂肌肉力量训练，摔倒后及时就医检查，明确诊断，遵医嘱用药和治疗。