牙齿出现齿轮状磨损可能是由于磨牙、牙齿过度磨损或牙齿发育异常等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.磨牙夜间睡眠时不自觉地磨牙，可能会导致牙齿表面出现齿轮状磨损。治疗磨牙可采用肌肉松弛剂如苯海拉明、氯氮平等药物，同时配合牙科医生制作牙套保护牙齿。
2.牙齿过度磨损长期不良的饮食习惯，如常吃硬质食物，可能导致牙齿过度磨损。针对牙齿磨损，可使用氟化物牙膏、含氟漱口水等产品，必要时可进行牙齿修复治疗。
3.牙齿发育异常部分人牙齿发育过程中可能出现异常，导致牙齿表面不平整。对于牙齿发育异常，可进行正畸治疗，必要时可进行牙齿美容修复。
除以上原因外，还可能与口腔卫生不良等因素有关。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现问题及时就医。