通常，影响肾小管主动排泌的因素可能包括生理性因素、药物影响以及病理性变化等。建议及时就医，根据具体原因做针对性的改善。
1.生理性因素个体差异、年龄增长等生理性因素可能导致肾小管功能下降，影响其主动排泌能力。针对这种情况，可以通过调整生活习惯、合理饮食等方法来改善。
2.药物影响某些药物如利尿剂、抗生素等可能影响肾小管的主动排泌功能。在医生指导下，可以考虑调整药物种类或剂量，以减少对肾小管功能的影响。
3.病理性变化肾脏疾病如急性肾损伤、慢性肾病等病理性变化可能导致肾小管功能受损。针对这类情况，需要根据具体病因进行针对性治疗，如使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物控制血压，改善肾脏血流。
除以上原因外，还可能与遗传因素、环境因素等有关。日常生活中，应注意保持健康的生活方式，定期体格检查，一旦发现异常应及时就医。