包茎肿了可能是由于局部感染、过敏反应或外伤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.局部感染：由于个人卫生习惯不佳或性生活不洁，可能导致细菌侵入包皮内侧，引发感染，造成局部红肿。治疗时可使用头孢类抗生素如头孢克肟、头孢丙烯，以及抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等，应在医生指导下用药。
2.过敏反应：部分人可能对某些化学物质或避孕套材质过敏，导致包皮红肿瘙痒。可使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等缓解症状，遵医嘱用药。
3.外伤：性生活时动作粗暴，可能导致包皮受损，出现红肿疼痛。一般无需特殊治疗，注意局部清洁，必要时可外用红霉素软膏、金霉素软膏等抗生素软膏预防感染。
除以上原因外，还可能与包茎嵌顿等因素有关。平时要注意个人卫生，避免不洁性生活。如症状持续不缓解，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。