脖子上长了很多小肉粒可能是皮肤疣、脂肪瘤或皮脂腺囊肿等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 皮肤疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤赘生物，表现为皮肤表面小肉粒。治疗方法包括液氮冷冻、激光治疗等，药物治疗可使用萨利西韦（Salicylic acid）软膏和酸醋酸（Podophyllotoxin）凝胶等。
2. 脂肪瘤：由脂肪细胞过度增生形成的良性肿瘤，表现为皮下柔软的小肉粒。一般无需治疗，若影响美观或功能，可手术切除。
3. 皮脂腺囊肿：皮脂腺管堵塞导致皮脂积聚形成的囊肿，表现为皮肤表面圆形小肉粒。可手术切除，药物治疗可使用抗生素如红霉素、头孢类和氟喹诺酮类药物等，预防感染。
除以上原因外，还可能与遗传因素、激素水平等因素有关。日常生活中注意皮肤清洁，避免刺激和挤压小肉粒，如有疼痛、红肿等异常情况，应及时就医。