同房后小腹痛可能是由于肌肉拉伤、盆腔炎症或子宫内膜异位症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 肌肉拉伤：在性行为过程中，腹部肌肉可能会因为过度拉伸或收缩而出现疼痛。这种情况下，可以通过休息和局部热敷来缓解症状。
2. 盆腔炎症：性行为后腹痛可能是由于盆腔炎症引起的，如附件炎或宫颈炎。这种情况下，可能需要使用抗生素治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星和阿奇霉素等药物，应在医生指导下用药。
3. 子宫内膜异位症：这是一种较为严重的妇科疾病，表现为性行为后腹痛。治疗可能需要使用激素类药物，如黄体酮、炔诺酮和地屈孕酮等，同时可能需要手术治疗，应在医生指导下进行。
除以上原因外，还可能与性行为过于剧烈、个人体质差异等因素有关。日常生活中应注意性行为的适度，避免过于剧烈。如出现腹痛症状，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。