晚上经常遗精可能是由于精神压力过大、生殖系统疾病或内分泌失调等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.精神压力过大
长期处于高压力状态，可能导致睡眠质量下降，进而引发遗精现象。建议通过运动、听音乐等方式缓解压力，必要时可咨询心理医生。
2.生殖系统疾病
如前列腺炎、尿道炎等生殖系统疾病，可能刺激生殖器官，导致遗精。治疗时可使用抗生素类药物如头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，应在医生指导下用药。
3.内分泌失调
如雄激素分泌过多，可能导致兴奋增强，引发遗精。可使用调节内分泌的药物如黄体酮、炔雌醇、地塞米松等，需遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与不良生活习惯等因素有关。平时应避免过度劳累，保持良好的作息习惯，如症状持续，应及时就医检查。