小孩总起针眼可能是由于局部感染、眼睑腺体功能异常或过敏反应等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 局部感染小孩起针眼可能是由于细菌或病毒感染引起的眼睑腺体炎症，如麦粒肿或霰粒肿。治疗方法包括局部热敷促进血液循环，以及使用抗生素眼膏或滴眼液，如红霉素眼膏等，在医生指导下用药。
2. 眼睑腺体功能异常小孩起针眼可能与眼睑腺体分泌异常有关，如睑板腺功能障碍。治疗方法包括局部清洁和热敷，以及使用人工泪液滴眼液缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液和聚乙二醇滴眼液等，遵医嘱用药。
3. 过敏反应小孩起针眼可能与眼部过敏反应有关，如季节性过敏性结膜炎。治疗方法包括避免接触过敏原，使用抗过敏药物缓解症状，如非诺贝特滴眼液、酮洛芬滴眼液等，在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与眼部卫生不良、眼部外伤等因素有关。建议保持眼部卫生，避免揉眼，及时就医明确诊断，遵医嘱用药。