说话卡顿和结巴可能是由于紧张焦虑、语言障碍或神经系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 紧张焦虑：在公共场合或面对陌生人时，一些人可能会因为紧张或焦虑而出现说话卡顿和结巴的现象。这种情况下，可以尝试深呼吸、放松训练等方法缓解紧张情绪，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物如帕罗西汀、阿普唑仑和丁螺环酮等。
2. 语言障碍：口吃是一种常见的语言障碍，表现为说话时重复音节、单词或短语，导致说话不流畅。针对口吃，可以进行语言治疗训练，如发音训练、节奏训练等，必要时可在医生指导下使用抗焦虑药物如帕罗西汀、阿普唑仑和丁螺环酮等。
3. 神经系统疾病：部分神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化等也可能导致说话卡顿和结巴。这种情况下，需要针对原发病进行治疗，如帕金森病可使用左旋多巴、普拉克索和罗匹尼罗等药物，多发性硬化可使用干扰素β、格拉替雷和那他珠单抗等药物。
除以上原因外，还可能与遗传、心理等因素有关。平时要注意放松心情，避免过度紧张焦虑，如症状持续不缓解，应及时就医明确诊断，遵医嘱用药治疗。