性生活后小肚子疼痛可能是由于肌肉拉伤、盆腔炎症或子宫内膜异位等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 肌肉拉伤：性生活过程中，腹部肌肉可能会因为过度拉伸或紧张而出现疼痛。这种情况通常可以通过休息和局部热敷来缓解。
2. 盆腔炎症：性生活后小肚子疼痛可能与盆腔炎症有关，如急性或慢性盆腔炎。这种情况下，可能需要使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星和阿奇霉素等，应在医生指导下用药。
3. 子宫内膜异位：这是一种较为复杂的妇科疾病，可能会导致性生活后疼痛。治疗可能包括激素治疗和手术治疗，具体方案需根据病情由医生制定。
除以上原因外，还可能与性生活习惯、个人体质等因素有关。建议在性生活中注意个人卫生，避免过于剧烈的动作，并在出现疼痛时及时就医。