性生活后小肚子疼痛可能是肌肉拉伤、盆腔炎症或性传播感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肌肉拉伤：性生活时腹部肌肉可能会因为过度用力或姿势不当而拉伤，导致疼痛。治疗时可采用热敷和轻柔按摩缓解疼痛，必要时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状，但应在医生指导下用药。
2.盆腔炎症：性生活后小肚子疼痛可能与盆腔炎症有关，如子宫内膜炎、附件炎等。治疗时需使用抗生素如头孢类、大环内酯类或喹诺酮类等，同时注意休息和局部卫生，遵医嘱用药。
3.性传播感染：不洁性生活可能导致性传播感染，如淋病、衣原体感染等，引起小肚子疼痛。治疗时需使用抗生素如阿奇霉素、多西环素或头孢曲松等，同时注意伴侣同治，遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与性生活过于频繁、生殖器官畸形等因素有关。建议性生活时注意卫生，避免过于剧烈的动作，如疼痛持续不缓解应及时就医。