左脚大脚趾头疼可能是由于穿鞋不当、外伤或者痛风等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 穿鞋不当长时间穿着过紧或高跟鞋可能导致脚趾受压，引起疼痛。此时应更换宽松舒适的鞋子，减少脚趾压力。
2. 外伤不慎扭伤或撞击大脚趾，可能导致局部软组织损伤。可使用冷敷减轻肿胀，必要时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药喷雾剂等药物缓解疼痛。
3. 痛风尿酸盐沉积在关节处，引起急性炎症反应。应在医生指导下使用别嘌醇、苯溴马隆等药物降低血尿酸，同时口服秋水仙碱、布洛芬等缓解关节炎症。
除以上原因外，还可能与骨关节炎、感染等因素有关。日常应避免穿鞋不当和外伤，饮食上少吃高嘌呤食物。如有疼痛持续不缓解，应及时就医检查，明确病因，对症治疗。