脑梗死是否需要手术治疗，通常取决于病情的严重程度和具体类型。在大多数情况下，脑梗死的治疗以药物治疗为主，包括溶栓药物、抗血小板药物和降脂药等。
对于急性脑梗死，如果符合溶栓条件，医生可能会使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）、尿激酶等溶栓药物来恢复血流。对于长期治疗，阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物可以减少血栓形成的风险，而他汀类药物如阿托伐他汀则有助于降低血脂，预防血管进一步狭窄。所有这些药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保用药安全和有效。
在极少数情况下，如果脑梗死导致大面积脑组织损伤或有严重的并发症，可能需要外科手术干预。因此，对于脑梗死患者来说，及时就医并遵循医嘱是非常重要的。