脖子上的一根筋疼可能是肌肉劳损、颈椎问题或神经受压等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肌肉劳损长时间保持不良姿势，如低头使用手机或电脑，可能导致颈部肌肉紧张和劳损，引发疼痛。治疗时可采用热敷、按摩等物理疗法缓解肌肉紧张，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等缓解疼痛。
2.颈椎问题颈椎病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫颈部神经根或血管，引起脖子疼痛。针对颈椎病变，可采用牵引、理疗等保守治疗，严重时需手术干预。药物治疗可使用神经营养药如维生素B1、甲钴胺、神经酰胺等改善神经功能。
3.神经受压颈部外伤或肿瘤压迫颈部神经，可能导致神经痛。这种情况需要针对原发病进行治疗，如手术切除肿瘤、抗肿瘤药物治疗等。神经痛可使用抗癫痫药如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等缓解症状，应在医生指导下用药。
除以上原因外，脖子上的一根筋疼还可能与感染、免疫系统疾病等因素有关。日常生活中要注意保持良好姿势，避免颈部受凉，加强颈部肌肉锻炼。如疼痛持续不缓解，应及时就医，查明原因，对症治疗。