同房后小腹疼痛可能是由于生理性收缩、肌肉拉伤或妇科炎症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 生理性收缩性行为过程中，子宫和阴道肌肉会发生自然收缩，这种收缩有时会导致轻微的腹部不适感。通常这种疼痛是暂时的，休息后可自行缓解。
2. 肌肉拉伤性行为时如果动作过于剧烈，可能会导致腹部肌肉拉伤，从而引起疼痛。这种情况下，可以通过休息和局部热敷来缓解疼痛。
3. 妇科炎症如果疼痛持续不缓解，并且伴有异常分泌物、发热等症状，可能是妇科炎症如盆腔炎、附件炎等原因引起的。这时需要及时就医，医生可能会根据病情开具抗生素如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行治疗，需遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与子宫内膜异位症等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，避免过度劳累，如疼痛持续不缓解，应及时就医检查。