高血压患者在医生指导下一般可以生孩子。高血压本身并不是怀孕的绝对禁忌，但需要在医生的严密监控下进行。在怀孕期间，高血压可能会增加妊娠期高血压疾病的风险，如子痫前期等，对母婴健康造成威胁。
为了控制血压，可能需要使用一些药物，如甲基多巴、拉贝洛尔和硝苯地平等。这些药物在医生的监督下使用，可以帮助控制血压，减少并发症的风险。重要的是，患者应在医生的指导下调整药物剂量和种类，以确保母婴安全。
对于高血压患者计划怀孕，建议在怀孕前与医生充分沟通，制定个性化的管理计划，包括生活方式的调整和药物治疗方案，以确保孕期血压控制稳定。