舌头肥大有齿痕可能是由于水分代谢不良、局部炎症或者系统性疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.水分代谢不良
当体内水分代谢出现障碍时，可能导致舌体水肿，表现为舌头肥大并伴有齿痕。改善方法包括调整饮食，减少盐分摄入，增加水分摄入，以及适量运动促进血液循环。
2.局部炎症
口腔炎症如舌炎可能导致舌头肿胀，形成齿痕。治疗方法需针对炎症原因，可能包括局部抗炎药物，如复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔贴片、盐酸金霉素软膏等，应在医生指导下使用。
3.系统性疾病
某些系统性疾病如甲状腺功能减退可能导致舌头肥大。治疗需针对疾病本身，可能涉及甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片、甲状腺片、丙硫氧嘧啶等，需遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与生活习惯、遗传因素等有关。日常生活中应保持良好的口腔卫生，定期检查口腔健康，并在出现症状时及时就医。