近视的遗传性通常被认为是多因素的，包括遗传因素和环境因素的共同作用。遗传因素中，近视的遗传模式并不是简单的显性或隐性遗传，而是更为复杂的多基因遗传。
在遗传因素中，近视可能与多个基因位点相关，这些基因位点共同影响个体是否发展为近视。例如，已知与近视相关的基因包括PAX6、COL11A1和CTNND2等。这些基因的变异可能增加个体发展近视的风险，但并非所有携带这些基因变异的人都会发展成近视，环境因素如长时间近距离用眼也起着重要作用。在实际应用中，应在医生指导下使用药物如阿托品、噻吗洛尔和多巴胺受体激动剂等来控制近视进展，因为这些药物可能对减缓近视发展有一定的效果。
对于近视的预防和控制，建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族近视史的儿童，以及保持良好的用眼习惯，如适当休息眼睛、控制近距离用眼时间等。