通常来说，上火后拉肚子并不一定意味着就是泄火了。上火是中医术语，指的是身体内部的热邪过盛，而拉肚子可能是由于多种原因引起的，包括感染、食物不洁、消化不良等。上火可能导致消化系统功能紊乱，从而引起腹泻，但这并不是唯一的解释。
在上火引起的腹泻中，可能涉及到的药物治疗包括黄连素、蒙脱石散和藿香正气水等。黄连素具有清热燥湿、泻火解毒的作用；蒙脱石散能够保护肠道黏膜，减轻腹泻症状；藿香正气水则有解表化湿、和中止泻的效果。这些药物的使用应在医生指导下进行，以确保用药安全和有效。
针对上火后拉肚子的情况，建议及时就医，以便准确诊断原因并采取合适的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和充足的水分摄入，有助于缓解症状和恢复健康。