咳嗽时伴随打嗝可能是由于膈肌痉挛、消化系统疾病或呼吸系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.膈肌痉挛打嗝通常是由于膈肌的不自主收缩引起的，而咳嗽时膈肌也会参与呼吸运动，因此咳嗽时可能会刺激膈肌导致打嗝。针对膈肌痉挛引起的打嗝，可以使用抗胆碱药物如硫酸阿托品、东莨菪碱来缓解痉挛，同时使用抗酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸反流对膈肌的刺激。
2.消化系统疾病反流性食管炎、胃溃疡等消化系统疾病可能引起胃酸反流刺激膈肌，导致咳嗽时出现打嗝。针对反流性食管炎，可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸分泌，同时使用胃黏膜保护剂如铋剂、硫糖铝片等保护胃黏膜。
3.呼吸系统疾病慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病可能引起咳嗽，同时刺激膈肌导致打嗝。针对慢性支气管炎，可以使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林来缓解气道痉挛，同时使用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等减轻气道炎症。
除以上原因外，还可能与精神紧张、情绪激动等因素有关。平时注意保持心情舒畅，避免过度劳累，一旦出现咳嗽、打嗝等症状，应及时就医，查明原因，对症治疗。