生吃马蹄（荸荠）存在感染寄生虫的风险，但并非绝对。马蹄生长在泥土中，可能携带有寄生虫卵或其他微生物，未经充分清洗和煮熟直接食用，会增加感染寄生虫病的风险。
马蹄中可能含有的寄生虫包括姜片虫、肝吸虫和蛔虫等。例如，姜片虫可通过马蹄传播，导致姜片虫病；肝吸虫可寄生在马蹄上，引起肝吸虫病；蛔虫卵也可能污染马蹄，导致蛔虫感染。因此，为预防寄生虫感染，建议在食用马蹄前彻底清洗，并煮熟食用。阿苯达唑、甲硝唑和吡喹酮等药物可用于治疗寄生虫感染，但应在医生指导下使用。
食用马蹄时，应彻底清洗并煮熟，以降低感染寄生虫的风险。