月经之前腰痛可能是激素变化、盆腔充血或肌肉紧张等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.激素变化月经前体内激素水平波动，特别是黄体酮水平的变化，可能导致盆腔充血和肌肉紧张，从而引发腰痛。针对这种情况，可以采取热敷、按摩等物理疗法缓解症状。
2.盆腔充血月经前子宫内膜增厚，盆腔血液循环增加，可能导致盆腔充血，进而引起腰痛。此类情况可以通过适当的运动，如瑜伽和散步，来改善血液循环。
3.肌肉紧张月经前激素变化可能引起肌肉紧张，特别是腰部肌肉，导致腰痛。此时可以通过服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠来缓解疼痛，但应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与精神压力、姿势不良等因素有关，建议保持良好的生活习惯，如适当运动和保持正确的坐姿，必要时及时就医。