小孩晚上睡觉时磨牙可能是由于压力过大、牙齿排列不齐或寄生虫感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 压力过大孩子在白天可能经历了紧张或焦虑的情绪，导致夜间睡眠时出现磨牙现象。为了缓解这种情况，家长可以尝试为孩子创造一个放松的睡前环境，比如听轻音乐或进行睡前故事时间。
2. 牙齿排列不齐如果孩子的牙齿排列不齐，可能会导致咬合问题，从而引发磨牙。在这种情况下，可能需要牙科医生的评估和治疗，包括牙齿矫正等措施。
3. 寄生虫感染肠道寄生虫感染，如蛔虫，可能会导致孩子夜间磨牙。治疗通常包括使用抗寄生虫药物，如甲硝唑、阿苯达唑和吡喹酮等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与睡眠障碍等因素有关。家长应关注孩子的睡眠习惯，并在必要时寻求专业医生的帮助。