脚趾头肿了一按就疼可能是轻微外伤、痛风发作、脚趾感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.轻微外伤日常生活中不小心碰撞或扭伤脚趾，可能导致局部肿胀和疼痛。这种情况下，可以采取冷敷减轻肿胀，并适当休息，避免进一步活动加重伤情。
2.痛风发作痛风是由于尿酸代谢异常引起的关节炎症，常表现为脚趾关节红肿热痛。治疗痛风可使用非布司他、别嘌醇和苯溴马隆等药物降低尿酸水平，并在医生指导下使用消炎止痛药物如布洛芬、吲哚美辛等缓解疼痛。
3.脚趾感染细菌或真菌感染引起的脚趾红肿疼痛，需要及时就医诊治。医生可能会开具抗生素如头孢克肟、阿莫西林等抗感染治疗，并建议保持局部清洁干燥，避免穿过紧的鞋子加重病情。
除以上原因外，还可能与糖尿病足、类风湿关节炎等因素有关。日常生活中注意保持足部卫生，避免外伤，如症状持续不缓解，应及时就医检查治疗。