下巴上火长痘痘可能是油脂分泌过多、内分泌失调或消化系统问题等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.油脂分泌过多
皮肤油脂分泌旺盛，毛囊口堵塞，容易引发痘痘。针对这种情况，可以使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，帮助去除角质，减少油脂分泌。
2.内分泌失调
激素水平波动，如雄激素分泌过多，可能导致皮脂腺分泌旺盛，诱发痘痘。这种情况下，可以在医生指导下使用口服避孕药、抗雄激素药物等调节激素水平。
3.消化系统问题
饮食不当、肠胃功能紊乱等，可能导致体内毒素积累，反映在皮肤上形成痘痘。改善饮食习惯，多吃蔬菜水果，必要时可以在医生指导下使用益生菌、消化酶等药物调理肠胃。
除以上原因外，还可能与精神压力大、睡眠不足等因素有关。平时要注意保持良好的作息习惯，保持心情舒畅，必要时及时就医。