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女性为什么来月经

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性来月经是生殖系统周期性变化的生理现象,主要与子宫内膜脱落有关。在未受孕的情况下,子宫内膜会规律性剥脱并伴随出血,这一过程由激素调控,并涉及排卵等生理机制。

1.激素水平变化

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控。排卵前雌激素促使子宫内膜增厚,排卵后孕激素进一步使内膜血管增生。若未受孕,雌孕激素水平下降,导致内膜失去支持而脱落。

2.子宫内膜周期性脱落

增生期内膜厚度可达5-7毫米,分泌期继续发育至适合胚胎着床的状态。激素撤退后,内膜中前列腺素释放引发血管收缩,组织缺血坏死形成经血,含血液、内膜碎片和黏液。

3.排卵过程关联

月经周期与排卵密切相关。排卵后形成的黄体分泌孕激素,14天后黄体萎缩引发月经来潮。无排卵性月经通常表现为周期紊乱或经量异常,多见于青春期或围绝经期。

正常月经周期为21-35天,经期持续2-8天,总失血量20-60毫升。若出现周期紊乱、经量过多或痛经加剧等情况,建议及时就诊妇科检查激素水平或超声检查,排除多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等病变。日常需注意经期卫生,避免剧烈运动。

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