性生活时肚子疼可能由生理性原因、妇科炎症、子宫内膜异位症等原因引起。建议根据具体原因调整生活方式或就医治疗。
1.生理性因素
性生活过程中动作过于剧烈或姿势不当可能造成腹部肌肉牵拉，引发短暂性疼痛。此外，女性在性兴奋时盆腔充血，若未达到高潮可能导致血液淤积，出现下腹坠胀感。这种情况通常休息后可自行缓解。
2.妇科炎症
盆腔炎、宫颈炎等疾病会导致盆腔组织充血水肿。性生活时局部受到刺激可能加重炎症反应，出现持续性腹痛，常伴有分泌物增多、异味等症状。需通过妇科检查和白带常规确诊。
3.子宫内膜异位症
异位内膜组织在性生活中受到挤压会引起下腹深部疼痛，这种疼痛多呈现周期性，月经期前加重。部分患者可能合并同房后少量出血，可通过超声检查和腹腔镜诊断。
若为生理性疼痛，建议调整性生活方式，选择舒适体位，避免过度压迫腹部。性生活后可用热敷缓解肌肉紧张，日常可通过凯格尔运动增强盆底肌耐力。
病理性疼痛需及时就医，如确诊盆腔炎可遵医嘱使用头孢克肟片联合治疗；子宫内膜异位症可能需要口服地诺孕素片或进行腹腔镜手术。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，但需排除其他急腹症。
出现反复腹痛或伴随发热、异常出血时，建议尽早就诊妇科或泌尿外科。治疗期间需暂停性生活，注意个人卫生，避免盆浴和辛辣饮食。