性生活后小腹痛可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病原因有关。这种情况通常可通过日常调理、物理治疗或药物治疗等方式改善，具体需根据病因处理。
1.生理性原因性生活过程中若动作剧烈可能造成盆腔充血、子宫收缩或腹肌牵拉，通常在1-2小时内自行缓解。可通过热敷下腹部、调整性生活方式（如动作轻柔、做好前戏）等方式改善，通常无需特殊治疗。
2.盆腔炎细菌感染引起的盆腔炎症可能导致同房后盆腔充血加重，表现为下腹痛、异常阴道分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合超短波等物理治疗促进炎症吸收。
3.子宫内膜异位症异位内膜组织受性刺激后可能引发局部充血，典型症状为同房痛、经期腹痛进行性加重。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用地屈孕酮片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜增生。
若疼痛持续超过24小时，或伴随发热、异常出血等症状，需及时就诊妇科排查黄体破裂、泌尿系结石等急症。日常需注意性生活卫生，避免经期同房，急性炎症期建议暂停性生活。治疗期间应遵医嘱规范用药，禁止自行服用止痛药掩盖病情。