白带增多伴外阴瘙痒可能是生理性因素引起的，也可能与阴道炎、外阴炎、宫颈炎等病理性因素有关，建议及时就医明确原因。生理性因素通常与排卵期、妊娠期激素变化相关，而病理性因素多由感染或炎症导致。
1.生理性因素女性在排卵期或妊娠期，体内雌激素水平升高可能导致白带量增多。若未伴随异味、颜色异常，通常属于正常现象。此时应注意保持外阴清洁，穿着透气棉质内裤，避免过度清洗阴道内部，以免破坏正常菌群平衡。
2.阴道炎细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，会导致白带呈豆腐渣样、黄绿色或灰白色，伴有明显瘙痒。细菌感染时可遵医嘱使用盐酸克林霉素乳膏，真菌感染可用克霉唑阴道片，滴虫感染需口服甲硝唑片治疗，性伴侣需同步治疗。
3.外阴炎长期使用卫生护垫、化纤材质内裤摩擦刺激可能引发非感染性外阴炎，表现为外阴红肿、刺痛。急性期可用高锰酸钾坐浴，局部涂抹氢化可的松乳膏。若合并感染需配合使用红霉素软膏等抗生素药膏。
4.宫颈炎淋球菌、沙眼衣原体感染引起的宫颈炎可出现脓性白带，伴腰骶部坠痛。需通过分泌物培养明确病原体后，选择注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等药物治疗，重度宫颈柱状上皮异位可考虑激光、冷冻等物理治疗。
日常需注意每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身裤摩擦外阴。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，治疗期间禁止同房。若症状持续超过3天或出现血性分泌物、下腹痛等情况，应及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查，排除盆腔炎、宫颈病变等疾病可能。