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头老疼是什么原因

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头老疼可能是生理性原因所致,也可能与偏头痛、高血压、颈椎病、颅内病变等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

长期睡眠不足、精神压力过大、过度疲劳等因素可能导致大脑无法得到充分休息,神经持续处于紧张状态,从而引发反复头痛。这类头痛通常在充分休息、调整作息和情绪后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2.偏头痛

该病与遗传、神经血管功能紊乱等因素相关,患者常出现单侧搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光等症状。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,频繁发作时可服用盐酸氟桂利嗪胶囊预防。

3.高血压

血压长期控制不佳可能导致脑血管压力增高,引起持续性胀痛,多伴有头晕、颈项僵紧感。患者需遵医嘱规范服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物,同时每日监测血压变化,保持低盐饮食。

4.颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根或椎动脉,导致枕后区放射性头痛,常伴随颈部僵硬、上肢麻木。治疗可采用美洛昔康片缓解炎症,配合甲钴胺片营养神经,同时需避免长时间低头,加强颈肌锻炼。

5.颅内病变

脑肿瘤、脑出血等疾病可能引发进行性加重的头痛,可能伴随呕吐、肢体活动障碍等严重症状。这类情况需立即进行CT或MRI检查明确诊断,根据病情选择手术切除、脱水降颅压等治疗方案。

若头痛反复发作或逐渐加重,特别是出现视力模糊、喷射性呕吐等症状时,应及时到神经内科就诊。完善血压测量、影像学检查等明确病因后,在医生指导下进行规范化治疗,避免自行滥用止痛药物掩盖病情。

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