跟骨疼痛可能与生理性劳损有关,也可能与跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨骨折等病理性因素有关,建议及时就医明确诊断。长时间行走或剧烈运动后,局部软组织可能出现劳损性疼痛,但若伴随红肿、活动受限等症状,需警惕疾病因素影响。
1.生理性劳损长时间站立、跑步或穿鞋不当可能导致足底筋膜、跟腱等软组织反复牵拉,形成劳损性疼痛。这种情况通常在休息、热敷后缓解,调整运动强度或更换缓冲性好的鞋子有助于改善症状。
2.跟骨骨刺跟骨退行性改变可能形成骨质增生,骨刺刺激周围组织时会引起疼痛,尤其在晨起或久坐后起步时明显。X线检查可明确诊断,患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,配合冲击波治疗促进恢复。
3.跟腱炎跟腱反复牵拉损伤可能引发无菌性炎症,表现为跟骨后上方肿胀、压痛。急性期需减少活动并冰敷,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏、布洛芬缓释胶囊等药物,配合跟腱拉伸训练增强柔韧性。
4.跟骨骨折高处坠落或交通事故导致跟骨受外力冲击时,可能出现骨裂或粉碎性骨折,表现为剧烈疼痛、皮下瘀血、无法承重。需通过CT检查评估骨折程度,稳定性骨折可通过石膏固定治疗,严重错位者需手术复位。
若跟骨疼痛持续超过2周,或伴随皮肤温度升高、关节畸形等症状,建议及时到骨科就诊。日常需避免长时间负重行走,运动前做好足部热身,肥胖者需控制体重减轻足部压力。