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咳嗽是怎么回事

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

咳嗽可能是生理性原因引起的,也可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、非感染性等疾病因素导致的,需结合具体病因进行治疗。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1.生理性原因

当吸入冷空气、烟雾或刺激性气体时,可能刺激咽喉或气道黏膜,引发短暂咳嗽。这种情况一般无需特殊治疗,脱离刺激环境后症状可自行缓解。日常需注意保持空气湿润,外出时可佩戴口罩防护。

2.上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的咽喉炎等疾病,会导致咽喉充血、分泌物增多,刺激咳嗽反射。患者可能伴有鼻塞、流涕等症状。一般可遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬糖浆、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,同时需多饮水促进代谢。

3.支气管炎

病原体感染或过敏等因素引发支气管黏膜炎症时,可出现阵发性咳嗽,常伴随咳痰、胸闷等症状。急性支气管炎可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸氨溴索口服溶液、肺力咳合剂等药物;慢性患者需配合雾化吸入治疗。

4.肺炎

肺部感染引起的炎性渗出会刺激肺泡和支气管,导致持续性咳嗽,多伴有发热、胸痛、咳黄痰等表现。需根据病原体类型选择用药,如阿奇霉素片、盐酸莫西沙星片、连花清瘟胶囊等,重症患者可能需要住院静脉输液治疗。

5.非感染性因素

哮喘发作时气道痉挛会引起喘息性咳嗽,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片控制症状。胃食管反流病患者的胃酸刺激咽喉也可能导致慢性咳嗽,需配合奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物治疗。

若咳嗽持续超过两周,或伴随咯血、呼吸困难、持续发热等症状,建议尽早就医进行胸部CT、肺功能等检查。日常生活中应避免吸烟,保持室内通风,过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原。用药需严格遵循医嘱,不可自行滥用止咳药物掩盖病情。

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