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龋齿是什么原因造成的

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

龋齿的发生通常与细菌感染、饮食因素、牙齿结构异常以及唾液分泌减少等原因有关。这些因素相互作用导致牙体硬组织逐渐被破坏,形成龋洞。

1.细菌感染

口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等致龋菌会附着在牙齿表面形成牙菌斑。这些细菌分解食物残渣中的糖类物质后产生酸性代谢产物,长期侵蚀牙釉质和牙本质,造成矿物质流失和龋洞形成。这是龋齿发生的最直接原因。

2.饮食因素

频繁摄入高糖分或精制碳水化合物(如糖果、蛋糕、含糖饮料等)会为致龋菌提供充足营养来源。尤其是粘性食物容易残留在牙齿窝沟或邻接面,持续产酸导致局部脱矿。夜间哺乳或含糖入睡更易引发婴幼儿龋齿。

3.牙齿结构问题

发育不良的深窝沟、牙釉质矿化不全或牙齿排列不齐等情况,会形成清洁死角导致食物嵌塞。这些解剖结构缺陷使牙齿更易滞留牙菌斑,增加龋齿发生风险。临床数据显示,约80%的龋齿发生在后牙咬合面窝沟处。

4.唾液分泌减少

唾液具有冲刷食物残渣、缓冲酸性环境和促进再矿化的作用。长期口干症患者、头颈部放疗后或某些药物(如抗抑郁药)影响唾液分泌时,牙齿失去保护屏障,龋病进展速度可加快3-5倍。

日常应注意每天刷牙两次并使用牙线清洁邻面,限制含糖饮食摄入频率,每半年进行专业口腔检查。发现牙齿表面出现白垩色斑块或敏感症状时,应及时就诊通过充填治疗阻止龋损进展。婴幼儿建议在萌出第一颗乳牙后开始定期涂氟防龋。

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