右季肋疼痛常见的原因可能与胆囊炎或胆结石、肝炎或肝脏疾病、肋骨损伤或炎症等有关。
1.胆囊炎或胆结石胆囊炎多由细菌感染或胆汁淤积引起,胆结石可能导致胆囊管堵塞。患者除右季肋区疼痛外,常伴随恶心、呕吐、发热等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、消旋山莨菪碱片等药物控制炎症,严重者需手术切除胆囊。
2.肝炎或肝脏疾病病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝脓肿等疾病可能导致肝包膜受牵拉。疼痛多为持续性钝痛,可能伴随皮肤变黄、乏力等表现。治疗需根据病因选择恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用头孢曲松钠等药物,同时需卧床休息。
3.肋骨损伤或炎症外力撞击引起的肋骨骨折、肋软骨炎等可导致局部压痛。疼痛在深呼吸、咳嗽时加重,可能出现皮下瘀斑。通常使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,需限制胸廓活动促进愈合。
若出现持续性右季肋疼痛,建议及时进行腹部超声检查、肝功能检测、CT等检查。避免自行服用止痛药物掩盖病情,注意保持清淡饮食,减少油腻食物摄入。急性发作期间应禁食禁水,立即前往急诊科就诊。