左边后背疼可能是生理性原因所致，也可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、其他疾病等病理性原因有关。长时间姿势不良或肌肉劳损可能引发疼痛，而某些疾病也可能导致该症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因左侧后背疼痛可能是由于长时间保持不良姿势、过度劳累或局部肌肉拉伤引起。例如久坐、搬抬重物或剧烈运动后，背部肌肉可能出现痉挛或劳损，表现为酸痛或刺痛，通常休息或热敷后可缓解。
2、心血管疾病心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能引起左侧后背放射性疼痛。心脏缺血时产生的疼痛可能通过神经传导至肩背部，常伴有胸闷、气短等症状。患者需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物，必要时需进行介入治疗。
3、呼吸系统疾病左侧胸膜炎、肺炎等疾病可能刺激胸膜或膈肌，导致后背牵涉性疼痛。此类疾病多伴有咳嗽、发热、呼吸受限等症状，通常需使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4、其他疾病颈椎病可能导致神经根受压，引发左后背放射性疼痛；胆囊炎、胰腺炎等腹腔疾病也可能通过神经反射引起后背痛。例如神经根型颈椎病可使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，并配合牵引治疗。
若排除姿势性因素后疼痛持续存在，或伴随胸痛、呼吸困难等症状，需及时到心血管内科、呼吸科就诊，通过心电图、胸部CT等检查明确诊断。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，急性疼痛期需减少背部肌肉活动。