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左胸口痛怎么回事,怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

左胸口痛可能是生理性原因所致,也可能与心血管疾病、其他疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动可能导致左侧胸壁肌肉拉伤或乳酸堆积,引发短暂性疼痛。情绪激动时交感神经兴奋可能引起心脏搏动增强,出现针刺样疼痛。此类疼痛通常在休息或情绪平复后1-2小时内自行缓解,可通过局部热敷或按摩改善不适感。

2、心血管疾病

冠心病患者出现心绞痛时,典型表现为左侧胸骨后压榨性疼痛,可能放射至左肩或下颌。急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物缓解心肌缺血。若疼痛持续超过20分钟伴冷汗,需警惕心肌梗死,应立即拨打急救电话。

3、其他疾病因素

胸膜炎引起的疼痛在深呼吸时加重,可能伴随发热,需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。反流性食管炎导致的胸骨后烧灼痛,可服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制胃酸。肋间神经痛常表现为沿肋缘分布的闪电样疼痛,甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等药物可改善神经功能。

出现左胸痛需立即停止活动并保持安静体位,持续不缓解或伴随呼吸困难、意识模糊时,应立即就医。日常需避免过度劳累和情绪波动,心血管疾病高危人群应定期监测血压、血脂。需注意胸痛病因复杂,自行服用止痛药可能掩盖病情,所有治疗均需在医生指导下进行。

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