4a级乳腺结节可能是由乳腺增生、良性肿瘤或恶性肿瘤等原因引起的，需结合具体病因进行治疗。日常应定期复查，必要时需通过药物或手术干预。
1、乳腺增生长期内分泌紊乱、雌激素水平过高可能刺激乳腺组织异常增生，形成结节。患者可能伴随乳房胀痛、经期前加重等症状。一般可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸等中成药调理，同时保持情绪稳定。
2、良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，多与遗传、雌激素受体敏感有关。结节通常边界清晰、活动度好。对于直径超过2cm或生长较快的肿瘤，可在超声引导下进行微创旋切术或真空辅助活检术治疗，创伤较小且恢复快。
3、恶性肿瘤乳腺癌早期可能表现为4a级结节，具有形态不规则、血流丰富等特征。确诊需通过空心针穿刺活检或手术切除病理检查。根据分期可选择保乳手术、全乳切除术，术后可能需要辅助放化疗或靶向治疗。
发现4a级乳腺结节应每3-6个月复查乳腺超声，观察结节变化。若出现钙化、边界模糊或血流信号增强等可疑特征，建议及时进行穿刺活检明确性质。治疗期间需避免服用含雌激素的保健品，选择合适的内衣减少乳房压迫。