舌苔白可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚弱、寒湿困阻等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。生理性舌苔白多与口腔卫生、饮食等因素相关，而病理性情况需考虑中医证候类型。
1、生理性原因正常舌苔应为薄白湿润，若舌苔白而均匀，可能因口腔清洁不足或食物残渣堆积引起。长期吸烟、饮水不足或食用乳制品后未及时漱口，也可能导致舌苔暂时性增厚发白。此类情况通常无其他不适症状，调整口腔卫生习惯后可改善。
2、脾胃虚弱中医认为脾虚运化失职时，水谷精微不能正常输布，湿浊上泛于舌面形成白腻苔。患者多伴有食欲减退、餐后腹胀、大便稀溏等症状。这种情况可遵医嘱使用香砂六君丸、参苓白术散、补中益气丸等中成药调理，需配合饮食调节。
3、寒湿困阻外感寒邪或过食生冷导致寒湿内停时，可见舌苔白厚湿润，舌体胖大伴有齿痕。此类患者常有四肢沉重、身体困倦、小便清长等寒湿症状。治疗可选用附子理中丸、藿香正气胶囊、平胃散等温化寒湿的中药，需注意腹部保暖。
日常应注意观察舌苔变化规律，晨起舌苔轻微发白属正常现象。建议每日晨起用软毛牙刷轻刷舌面，保持口腔清洁。饮食宜清淡易消化，避免过量食用寒凉、油腻食物。若舌苔持续发白并伴随明显身体不适，应及时到中医科就诊，通过脉诊等综合辨证明确诊断。