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棘上韧带炎的典型症状

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

棘上韧带炎的典型症状主要包括局部疼痛、压痛以及活动受限,部分患者可能伴随肿胀或僵硬感。该病多由慢性劳损或急性损伤引发,常见于需要频繁弯腰或久坐的人群。

1、局部疼痛

疼痛是棘上韧带炎最显著的症状,通常位于脊柱中线附近的棘突上方。初期表现为间断性钝痛,在长时间保持固定姿势或过度劳累后加重,适当休息后可缓解。随着病情进展,疼痛可能转为持续性,并放射至周围区域,如腰部或肩胛区。

2、压痛

在棘突上方可触及明显压痛点,按压时疼痛加剧。触诊时常发现局部韧带增厚或结节感,可能与慢性炎症导致的纤维化有关。部分患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作时,因韧带牵拉而诱发疼痛。

3、活动受限

由于疼痛和炎症反应,患者常出现脊柱伸展受限。前屈动作时因韧带松弛而疼痛减轻,后仰时因韧带紧张导致疼痛加剧。严重者可能出现姿势代偿性改变,如腰部前凸增加以减轻韧带张力。

若出现上述症状持续不缓解,建议及时就医完善体格检查及影像学评估。治疗期间需避免久坐、弯腰负重等诱发因素,结合热敷、理疗等保守治疗措施,必要时在医生指导下进行康复训练以恢复脊柱稳定性。

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