射精出血可能是生理性原因所致，也可能与精囊炎、前列腺炎、精囊结石或肿瘤等疾病原因有关。建议及时就医检查，明确具体病因。
1、生理性原因
性生活或自慰过于频繁、动作过于剧烈可能导致精囊或前列腺部位的毛细血管破裂，引起射精时出现血性精液。这种情况通常为一过性表现，适当休息后可自行缓解，不会伴随其他明显不适症状。
2、精囊炎或前列腺炎
细菌感染引发的炎症会导致精囊黏膜充血水肿，在射精过程中因精囊强烈收缩导致血管破裂出血。患者可能伴有下腹坠胀感、会阴部疼痛、尿频尿急等症状。确诊后一般需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、精囊结石或肿瘤
精囊内结石摩擦黏膜或肿瘤侵犯血管时，可能在排精过程中出现血性分泌物。患者可能伴随射精疼痛、精液量减少、体重下降等症状。这种情况需通过精囊镜、病理活检等检查明确性质，必要时需采取体外冲击波碎石或手术切除治疗。
日常应注意保持适度性生活频率，避免长时间憋精。若反复出现血精症状或伴随发热、排尿困难等情况，应及时到泌尿外科就诊，通过精液常规、超声等检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免擅自停药加重病情。