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阑尾炎一定要手术吗

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎是否需要进行手术,通常需要根据病情严重程度、患者身体状况等因素综合判断,不能一概而论。多数情况下,急性阑尾炎建议尽早手术切除,但对于部分病情较轻或存在手术禁忌的患者,可考虑保守治疗。

急性阑尾炎若未及时治疗,可能发展为化脓、穿孔或引发腹膜炎,因此手术切除病变阑尾是根治方法。尤其是存在明显腹膜刺激征、高热或影像学提示阑尾周围脓肿等情况时,需急诊手术。对于单纯性阑尾炎,若发病时间较短且症状轻微,可在医生指导下尝试抗生素治疗,但需密切观察病情变化。

高龄、合并严重心肺疾病等手术风险较高的患者,需由医生评估后决定治疗方案。若选择保守治疗,需注意一旦腹痛加重或出现寒战、持续发热等症状,应立即就医。确诊阑尾炎后,建议及时到普外科就诊,由专业医生制定个体化治疗方案。

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