阑尾炎不一定需要手术。通常情况下，阑尾炎的治疗方式取决于病情的严重程度和患者的具体情况。对于轻度阑尾炎，可能会采用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢克肟和甲硝唑等，以控制感染。然而，对于急性阑尾炎或者阑尾已经穿孔的情况，手术切除阑尾通常是必要的，以避免并发症的发生。
轻度阑尾炎可能通过药物治疗得到缓解，而急性阑尾炎则可能需要紧急手术。在药物治疗方面，医生可能会根据患者的具体情况选择合适的抗生素，如阿莫西林用于广谱抗菌，头孢克肟针对某些特定细菌，甲硝唑则用于治疗厌氧菌感染。重要的是，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
在选择治疗方法时，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据医生的建议做出决定。如果病情允许，可以先尝试非手术治疗，但必须密切监测病情变化，一旦病情恶化，应立即采取手术治疗。