肾结石不一定需要手术治疗。通常情况下，小的结石可以通过多喝水、服用药物和调整饮食来自然排出。然而，对于较大的结石或者引起严重症状的结石，可能需要考虑手术治疗。
在药物治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、α受体拮抗剂（如特拉唑嗪）和钙通道阻滞剂（如硝苯地平）。这些药物可以帮助缓解疼痛和促进结石的排出。此外，柠檬酸钾和草酸盐结合剂也可用于预防结石的形成。需要注意的是，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
对于肾结石患者，建议首先咨询医生，根据结石的大小、位置和症状来决定最合适的治疗方法。同时，保持充足的水分摄入，避免高草酸和高钙食物，有助于预防结石的形成和复发。