精子质量不好可能与不良生活习惯、生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常以及环境因素等原因有关，建议及时就医明确病因。
1、不良生活习惯
长期吸烟、酗酒、熬夜或久坐会导致睾丸生精功能受损，影响精子活力和形态。这类人群可能伴随疲劳、性功能减退等症状。日常需戒烟限酒，适当运动，避免穿紧身裤或泡热水澡。
2、生殖系统感染
前列腺炎、附睾炎等炎症反应会破坏精子的生成和运输环境，造成精子数量减少或畸形率升高。患者常出现尿频、会阴部疼痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
3、精索静脉曲张
静脉回流不畅导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，抑制精子正常发育。患者可能出现阴囊坠胀感。中重度病例需进行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，术后配合左卡尼汀口服溶液等药物改善精子质量。
4、内分泌异常
甲状腺功能亢进、垂体瘤等疾病会引起睾酮水平下降，直接影响精子生成。此类患者需通过甲巯咪唑片、甲磺酸溴隐亭片等药物调节激素，必要时进行内分泌替代治疗。
5、环境因素
长期接触重金属、农药或电离辐射会损伤睾丸生精细胞。从事化工、冶金等行业的人群应做好职业防护，定期进行精液常规和染色体检查。
若备孕期间发现精子质量异常，建议到生殖医学科进行精液分析、性激素六项及阴囊超声检查。治疗期间需避免焦虑情绪，严格遵医嘱调整用药方案，多数患者通过规范治疗可改善生育能力。