腹部冷、凉可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚寒、肾阳虚、肠道疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或穿衣过薄时，腹部皮肤血管收缩以减少热量散失，可能引起局部发凉感。食用过多冷饮或寒性食物如西瓜、苦瓜等，也可能导致暂时性腹部温度降低。这种情况通常通过保暖、热敷或饮用姜茶即可缓解。
2、脾胃虚寒
中医认为长期饮食不节、过食生冷损伤脾阳，可能导致脾胃运化功能减弱，出现腹部冷痛、食欲减退、大便溏稀等症状。此类患者可表现为脐周温度偏低，触碰腹部常有冰凉感。通常可在医生指导下使用附子理中丸、小建中颗粒、香砂养胃丸等温中散寒的中成药。
3、肾阳虚证
肾阳不足时身体失于温煦，可能伴随腰膝酸软、四肢不温、夜尿频多等全身性症状，腹部发凉常从脐下开始向周围蔓延。这类情况需要与脾阳虚鉴别，可通过把脉和舌诊辅助判断，治疗多选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等温补肾阳的药物。
4、肠道疾病
慢性肠炎、肠易激综合征等疾病可能影响肠道血液循环，导致腹部温度感知异常。这类患者常伴有腹胀、肠鸣、排便习惯改变等症状，需结合肠镜检查确诊，治疗时可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物。
日常应注意避免直接让腹部接触冷源，冬季可使用暖宝宝或热水袋局部保暖。饮食方面减少寒凉食物摄入，适当增加羊肉、生姜、桂圆等温补类食材。若伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状，建议及时到消化科或中医科就诊。