突然一个月来两次月经可能是生理性原因所致，也可能与子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因排卵期出血是常见生理现象，多发生在两次月经中间，由于排卵期雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落，表现为少量出血，通常持续2-3天自行停止。此外，精神压力过大、过度节食减肥或紧急避孕药等激素类药物干扰，也可能造成内分泌紊乱引发异常出血。这类情况多为一过性表现，调整作息后多能恢复正常。
2、子宫肌瘤黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩功能，导致月经周期缩短至20天以内，经期延长且经量增多，部分患者伴有下腹坠胀感。确诊需通过超声检查，若肌瘤直径超过5厘米或引起贫血，可遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物，必要时行子宫肌瘤剔除术。
3、多囊卵巢综合征该病以雄激素升高和排卵障碍为特征，患者可能出现月经频发、经间期出血等症状，同时伴有多毛、痤疮等高雄激素表现。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，肥胖者需通过饮食控制减轻体重。
若近期频繁出现月经周期紊乱且排除精神压力等诱因，建议及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常生活中需避免过度节食，保持规律作息，记录月经周期变化便于医生诊断。