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孕期怎么控糖

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕期控糖的方法主要包括饮食调整、适当运动、血糖监测、药物治疗以及定期产检等,需在医生指导下进行。合理的控糖措施有助于维持血糖稳定,降低妊娠并发症风险。

1、饮食调整

建议选择低升糖指数的食物,如全麦面包、糙米等粗粮,每日分5-6餐进食以减少单次糖分摄入。增加膳食纤维丰富的蔬菜摄入量,如西兰花、菠菜等,同时适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。需避免食用含糖饮料、糕点等高糖分食物,并根据体重指数调整每日总热量摄入。

2、适当运动

孕妇可选择散步、孕妇瑜伽等低强度有氧运动,建议餐后30分钟进行,每次持续20-30分钟。运动可促进外周组织对葡萄糖的利用,改善胰岛素敏感性。需注意避免剧烈运动,运动过程中出现宫缩、头晕等不适时应立即停止。

3、血糖监测

通过家用血糖仪定期监测空腹及餐后2小时血糖值,记录数据供医生参考。正常妊娠期血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。发现血糖持续超标需及时就医调整控糖方案。

4、药物治疗

当饮食和运动控制效果不佳时,可在医生指导下使用胰岛素治疗。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等,这类药物不易透过胎盘屏障,对胎儿影响较小。需严格遵医嘱调整剂量,避免自行用药。

5、定期产检

按时进行胎儿超声检查评估生长发育情况,配合胎心监护、脐血流检测等评估胎儿宫内状态。通过糖化血红蛋白检测了解近8-12周血糖控制水平,必要时进行眼底检查排查血管病变。

孕妇发现血糖异常应及时至产科和内分泌科就诊,在专业医师指导下制定个体化控糖方案。日常需保持规律作息,避免焦虑情绪影响血糖波动。所有降糖药物使用均需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药,出现视物模糊、多尿等症状加重时应立即就医。

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