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孕妇孕期血压高怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇孕期血压高的处理方法主要包括生活调理、饮食管理、药物治疗、密切监测以及适时终止妊娠等,需根据具体病情在医生指导下综合干预。

1、保持充足休息

孕妇应保持充足休息,避免过度劳累或情绪激动。睡眠时可采取左侧卧位,以减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善血液循环。同时需保持环境安静,减少外界刺激,每日监测血压变化。

2、饮食管理

建议采用低盐、高蛋白饮食,每日钠盐摄入量控制在3-5克以内,避免腌制食品。可适当增加富含钾离子的新鲜蔬果,如香蕉、菠菜等,同时限制高脂肪食物摄入,维持合理体重增长。

3、药物治疗

对于血压持续≥150/10mmHg的情况,需在医生指导下使用妊娠期安全药物,如拉贝洛尔片等。若出现子痫前期征兆,可能需静脉注射硫酸镁预防抽搐,必要时联合使用降压药物。

4、密切监测

需要定期进行血压测量、尿常规检查及胎儿监护。每周至少进行2次胎心监护,每月进行胎儿超声和脐动脉血流监测。对于尿蛋白阳性者,需动态观察24小时尿蛋白定量变化。

5、适时终止妊娠

当出现严重高血压(收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg)、胎盘早剥、子痫发作或胎儿窘迫等情况时,需立即住院并根据孕周选择剖宫产终止妊娠,同时做好新生儿抢救准备。

孕妇出现血压升高时应立即就诊产科和内科,严格遵医嘱进行治疗。不可自行服用不明成分的中药或保健品,避免剧烈运动和精神紧张。治疗期间需保持每日至少8小时睡眠,每2小时变换体位预防静脉血栓,出现头痛、视力模糊等症状需即刻就医。

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