肛门坠胀可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因长时间久坐或久站可能导致肛门局部血液循环不畅，引发坠胀感。这种情况通常在适当活动、改变体位或局部热敷后可缓解。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，每隔1小时起身活动5-10分钟。
2、痔疮内痔或混合痔发展至Ⅱ度以上时，痔核脱出可能刺激肛门产生下坠感，常伴随排便出血、肛门瘙痒等症状。急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等外用药，配合地奥司明片口服改善静脉循环。若痔核无法回纳需考虑胶圈套扎或手术切除。
3、肛周脓肿肛腺感染形成的脓肿会刺激肛管产生持续坠胀，常伴有剧烈跳痛、发热等症状。确诊后需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，若脓肿直径超过1cm或波动感明显，应及时切开引流。术后需每日用高锰酸钾坐浴预防感染。
4、直肠脱垂直肠黏膜或全层脱出肛门时会产生明显坠胀感，严重者可能出现排便失禁。轻度脱垂可口服补中益气丸等中成药，配合提肛运动锻炼盆底肌。完全性直肠脱垂需通过Altemeier手术等术式进行修复。
出现肛门坠胀时应避免自行使用栓剂或药膏，需经肛门指诊、肠镜等检查排除肿瘤性疾病。日常需保持肛门清洁，排便后建议用温水清洗，饮食中增加火龙果、燕麦等纤维素含量高的食物，避免辣椒、酒精等刺激性食物摄入。