一个月来两次月经可能是生理性原因所致，也可能与内分泌失调、妇科炎症等疾病原因有关。若长期存在此类情况，建议及时就诊查明具体原因。
1、生理性原因部分女性在排卵期可能出现少量阴道出血，通常持续1~3天，容易被误认为月经来潮。这种出血是由于排卵后雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜部分脱落引起。此类情况通常出血量较少，颜色较淡，且不伴有明显不适，一般无需特殊处理。
2、内分泌失调多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等情况可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期缩短。患者可能同时出现痤疮、多毛、体重异常变化等症状。治疗时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节月经周期。
3、妇科炎症子宫内膜炎、宫颈炎等生殖系统感染性疾病可能导致异常子宫出血。炎症因子刺激可造成子宫内膜不规则脱落，表现为经间期出血或月经周期紊乱。确诊后需进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等。
若排除排卵期出血等生理因素，建议及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，建议每年进行常规妇科检查，以便早期发现潜在问题。